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一、概述

2016年10月25日，中共中央、國務(wù)院印發(fā)并實(shí)施《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，提出并確認(rèn)了將健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展成國民經(jīng)濟(jì)支柱性產(chǎn)業(yè)。由此，我國大健康產(chǎn)業(yè)迎來了前所未有的重要發(fā)展機(jī)遇。

因?yàn)橐咔榈目陀^存在，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療再次迎來快速發(fā)展。以至于提起大健康產(chǎn)業(yè)，很多人第一時間想到的就是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，實(shí)際上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療只是大健康產(chǎn)業(yè)的一個細(xì)分領(lǐng)域。

大健康產(chǎn)業(yè)可以理解為一個集合體，仔細(xì)查看大健康產(chǎn)業(yè)的全景圖可以發(fā)現(xiàn)，除了大家比較熟悉的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，還包含醫(yī)藥制造、醫(yī)療器械、醫(yī)療保險、醫(yī)療信息化和醫(yī)療大數(shù)據(jù)/AI等細(xì)分領(lǐng)域。

筆者作為醫(yī)療信息化行業(yè)的產(chǎn)品經(jīng)理互聯(lián)網(wǎng)?醫(yī)療?his，最近也在系統(tǒng)學(xué)習(xí)大健康行業(yè)相關(guān)知識，在此分享學(xué)習(xí)成果。本文主要分享醫(yī)療信息化和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療這兩個領(lǐng)域相關(guān)的發(fā)展趨勢、商業(yè)模式等。

二、醫(yī)療信息化

醫(yī)療信息化通常指將信息技術(shù)運(yùn)用到醫(yī)院與公共衛(wèi)生的管理系統(tǒng)和各項(xiàng)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中，對醫(yī)院、公共衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行流程化管理，實(shí)現(xiàn)特定的業(yè)務(wù)功能，提高醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)工作效率和服務(wù)質(zhì)量。狹義的醫(yī)療信息化主要包含醫(yī)院信息化和公共衛(wèi)生信息化， 廣義的醫(yī)療新信息化還包括遠(yuǎn)程醫(yī)療、云醫(yī)院、醫(yī)?？刭M(fèi)、醫(yī)藥電商等方面。

因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)的復(fù)雜性，衍生出來的醫(yī)療信息化系統(tǒng)非常多，除了常見的HIS、LIS、PACS和電子病歷等，還有體檢、CRM、OA、醫(yī)療耗材進(jìn)銷存管理、導(dǎo)檢/導(dǎo)診等等相關(guān)子系統(tǒng)，這就導(dǎo)致出現(xiàn)一個有趣的現(xiàn)象，一家醫(yī)院的信息化系統(tǒng)，往往由多家信息化廠商共同參與建設(shè)，如某家著名的三甲醫(yī)院，參與醫(yī)院醫(yī)療信息化建設(shè)的廠商多達(dá)58個。

不僅如此，隨著政策的推動和醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，新的醫(yī)療信息化系統(tǒng)也不斷出現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)?醫(yī)療?his，并逐步面向市場。

舉個例子，由于分級診療已進(jìn)入實(shí)質(zhì)性的落地階段，這種情況下，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對接醫(yī)保、提升醫(yī)療水平、提高收益的需求越發(fā)急迫，幾乎成為剛需。對于一些大型的醫(yī)院，因?yàn)橘Y金相對充裕且對醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性要求比較高，基本上采取本地化部署的方式。但是對于基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備這樣的條件，saas醫(yī)療產(chǎn)品（云HIS等）受到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及部分民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的青睞。再加上國家對于縣域醫(yī)共體的大力推進(jìn)，和醫(yī)共體相關(guān)的新型醫(yī)療產(chǎn)品也是不斷涌現(xiàn)。

醫(yī)療信息化系統(tǒng)主要客戶都是各類醫(yī)院，能夠帶來的價值是醫(yī)院運(yùn)行及醫(yī)生工作效率的提升。目前醫(yī)療信息化的商業(yè)模式已較為成熟，各家醫(yī)院對于信息化系統(tǒng)的安裝需求都比較強(qiáng)烈，但行業(yè)屬于人力密集型的行業(yè)，因此醫(yī)療信息化的利潤率和人均產(chǎn)出并不高。

在商業(yè)模式上，本地化部署的醫(yī)療信息化產(chǎn)品通常是通過一次性收費(fèi)+按年收取服務(wù)費(fèi)的方式帶來收入，而近些年出現(xiàn)的SaaS醫(yī)療產(chǎn)品，收費(fèi)模式則比較靈活，有按年收費(fèi)，也有產(chǎn)品免費(fèi)，通過收取服務(wù)費(fèi)的方式帶來收入。

三、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，是互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)的新應(yīng)用，其包括了以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段的健康教育、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風(fēng)險評估、在線疾病咨詢、電子處方、遠(yuǎn)程會診、及遠(yuǎn)程治療和康復(fù)等多種形式的健康醫(yī)療服務(wù)。

從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展來看，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療覆蓋診前、診中、診后環(huán)節(jié)，包括健康科普知識內(nèi)容、在線咨詢、在線掛號、專家預(yù)約（包括手術(shù)）、陪診服務(wù)、醫(yī)藥電商（包括O2O模式）、在線健康管理（包括慢性病管理）等模式。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)真正被廣泛關(guān)注始于2014年，適值“互聯(lián)網(wǎng)+”概念滲透到了各行各業(yè)，而醫(yī)療領(lǐng)域是互聯(lián)網(wǎng)最后一個滲透的規(guī)模巨大的消費(fèi)類行業(yè)，經(jīng)過2014—2016年資本的風(fēng)口催化，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迎來百花齊放、百家爭鳴的階段。

但是隨著商業(yè)模式無法落地，資本對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的耐心逐漸消退。