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醫(yī)用對講系統(tǒng) 醫(yī)院運營數(shù)據(jù)中心該不該建?該怎么建?

2023-10-18 11:33

2020年,《關(guān)于開展“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動的通知》(國衛(wèi)財務(wù)函〔2020〕262號)提出:“推進(jìn)信息化建設(shè),推進(jìn)實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部運營管理平臺系統(tǒng)與業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通,數(shù)據(jù)共享共用。加強數(shù)據(jù)管理、分析應(yīng)用,強化數(shù)據(jù)資源整合,定期開展數(shù)據(jù)綜合分析研究,為決策提供科學(xué)參考?!?/p>

2020年12月,國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于加強公立醫(yī)院運營管理的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)財務(wù)發(fā)〔2020〕27號),提出:“加強醫(yī)院內(nèi)部運營管理信息系統(tǒng)建設(shè),促進(jìn)實物流、資金流、業(yè)務(wù)流、信息流四流合一”;“建立運營管理系統(tǒng)和數(shù)據(jù)中心,實現(xiàn)資源全流程管理”;促進(jìn)互聯(lián)互通,實現(xiàn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)與運營系統(tǒng)融合”。

多項政策文件的出臺,凸顯了醫(yī)院建立數(shù)據(jù)運營中心的迫切性。建設(shè)完整的運營數(shù)據(jù)中心,能夠?qū)崿F(xiàn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)與財務(wù)數(shù)據(jù)整合,業(yè)務(wù)管理和運營管理融合,以及財務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)化、集成化、智能化,加快財務(wù)職能從重核算、記錄價值向重管理決策、創(chuàng)造價值轉(zhuǎn)型,賦能資源配置和運營管理,是大型公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重點發(fā)展方向。

醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)輸出的是業(yè)務(wù)流程,財務(wù)系統(tǒng)輸出的是貨幣化計量的業(yè)務(wù)結(jié)果,運營數(shù)據(jù)中心作為業(yè)務(wù)系統(tǒng)和財務(wù)系統(tǒng)的交匯,輸出的是各類財務(wù)和非財務(wù)數(shù)據(jù)產(chǎn)品。在運營數(shù)據(jù)中心搭建過程中,財務(wù)部門可發(fā)揮核心作用,自上而下看業(yè)務(wù)、自下而上抽取數(shù)據(jù)產(chǎn)品并提供共享服務(wù),賦能業(yè)務(wù)創(chuàng)新、管理提升,創(chuàng)造增量價值。目前,學(xué)術(shù)界尚未開展醫(yī)院運營數(shù)據(jù)中心建設(shè)和應(yīng)用方面的系統(tǒng)研究,本文擬在介紹運營數(shù)據(jù)中心產(chǎn)生背景的基礎(chǔ)上,提出構(gòu)建運營數(shù)據(jù)中心的具體思路和保障措施,為我國公立醫(yī)院運營數(shù)據(jù)中心建設(shè)提供參考。

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運營數(shù)據(jù)中心概述

1981年,財政部提出“會計電算化”概念,引導(dǎo)企業(yè)關(guān)注自身信息技術(shù)的提高,并在財務(wù)管理實踐中將會計學(xué)、管理學(xué)、計算機信息技術(shù)方面的知識和工具融合使用。21世紀(jì)以來,隨著移動互聯(lián)網(wǎng)的高速發(fā)展,以大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、區(qū)塊鏈、人工智能為代表的新技術(shù)快速崛起,為企業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型提供技術(shù)可能;同時,在企業(yè)數(shù)據(jù)呈幾何級數(shù)高速增長的環(huán)境下,高效滿足管理者對數(shù)據(jù)的個性化需求成為企業(yè)財務(wù)管理的新挑戰(zhàn)。對此,一些企業(yè)開始向數(shù)字化階段轉(zhuǎn)型。

運營數(shù)據(jù)中心在數(shù)字化轉(zhuǎn)型中發(fā)揮著重要作用,是一套將機構(gòu)的數(shù)據(jù)利用起來的機制,把數(shù)據(jù)變成資產(chǎn)并服務(wù)于業(yè)務(wù),將海量數(shù)據(jù)經(jīng)過“集成-治理-建模-服務(wù)”為管理決策賦能,助力財務(wù)部門延伸管理職能,充分發(fā)揮有益經(jīng)驗數(shù)據(jù)總結(jié)的“后視鏡”、實時數(shù)據(jù)監(jiān)測的“儀表盤”、面向未來發(fā)展規(guī)劃的“望遠(yuǎn)鏡”的職能。

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大型公立醫(yī)院構(gòu)建運營數(shù)據(jù)中心的必要性

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公立醫(yī)院規(guī)范化、精細(xì)化管理的需要

《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2017〕67號)指出“:推動醫(yī)院管理規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化,建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度?!蓖瑫r,精細(xì)化管理理念“、公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動都將提高精細(xì)化管理水平作為醫(yī)院管理的重要目標(biāo)。

隨著公立醫(yī)院綜合改革向縱深推進(jìn),醫(yī)院收入增速放緩醫(yī)院數(shù)據(jù)中心建設(shè)痛點,盈余空間逐步縮小,醫(yī)院面臨人力資源成本、資金成本、能耗成本等迅速增長問題,迫切需要借助各類數(shù)據(jù)分析工具,挖掘自身潛力實現(xiàn)轉(zhuǎn)型升級,提高醫(yī)院管理的精細(xì)化水平。運營數(shù)據(jù)中心可以將醫(yī)院管理活動的過程和結(jié)果高效連接,實現(xiàn)業(yè)務(wù)、信息、價值的“三流合一”,通過數(shù)據(jù)分析結(jié)果反哺業(yè)務(wù)、支撐決策、優(yōu)化流程,保證數(shù)據(jù)可用、能用、易用、好用,為醫(yī)院的數(shù)字化轉(zhuǎn)型、精細(xì)化經(jīng)營奠定基礎(chǔ)。

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醫(yī)院大量數(shù)據(jù)充分利用的需要

20世紀(jì)90年代以來,部分大型公立醫(yī)院開啟了信息化建設(shè)工作,形成以臨床信息平臺和醫(yī)院運營平臺為基礎(chǔ)的兩大數(shù)據(jù)平臺。

臨床信息平臺主要包括門診、住院、護(hù)理、檢驗、病案等子系統(tǒng)、子模塊;

醫(yī)院運營平臺主要包括會計核算、資產(chǎn)管理、人力資源、后勤管理等子系統(tǒng)、子模塊。

兩大平臺經(jīng)過不斷開發(fā)和完善,積累了大量業(yè)務(wù)、財務(wù)數(shù)據(jù)。但由于使用部門的需求、程序編寫方式、數(shù)據(jù)口徑或標(biāo)準(zhǔn)不同,各子模塊、子系統(tǒng)沒有完全實現(xiàn)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通,加上缺乏頂層設(shè)計和系統(tǒng)整合,存在信息孤島,導(dǎo)致財務(wù)數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)難以實現(xiàn)雙向校驗、層層下鉆分析,增加了管理會計報告從財務(wù)數(shù)據(jù)分析向業(yè)務(wù)活動分析的難度,制約了數(shù)據(jù)分析結(jié)果的時效性。運營數(shù)據(jù)中心的建立,有助于激活醫(yī)院現(xiàn)有的大量“沉睡”數(shù)據(jù),將其有效利用。

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醫(yī)院管理會計功能有效發(fā)揮的需要

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