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一、

你說的醫(yī)療，是指大醫(yī)院，還是創(chuàng)新的醫(yī)療企業(yè)，創(chuàng)新的醫(yī)療企業(yè)最好的選擇是成本更低、布局更快的云計(jì)算，他們也樂于擁抱云計(jì)算。大醫(yī)院相比顧慮就多了，首先醫(yī)院都成立這么多年了，設(shè)備、存儲(chǔ)都是花大價(jià)錢買來的，不是想丟就能丟的，另外總覺得把數(shù)據(jù)放云上不安全，鎖在醫(yī)院的設(shè)備里最安全，其實(shí)啊設(shè)備只要一連網(wǎng)，就不是他們想的這么簡(jiǎn)單。怎么算聯(lián)網(wǎng)？醫(yī)院提供對(duì)外的互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，如掛號(hào)問診、診后隨訪等，那么就意味著醫(yī)院的數(shù)據(jù)中心和互聯(lián)網(wǎng)連接到了一起。如何保障在線醫(yī)療安全，不是數(shù)據(jù)所在位置的問題，而是一個(gè)技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)的問題，黑客的攻擊手段是多變的，讓專業(yè)的人去幫助你保護(hù)這些數(shù)據(jù)，會(huì)比自己去保護(hù)這些數(shù)據(jù)更安全。

通常大城市的醫(yī)院有什么問題，看病人多！再精確一點(diǎn)說，是外地人多，這個(gè)一點(diǎn)也不夸張。拿上海醫(yī)院舉例，50%是外地人。從數(shù)量上看，中國(guó)有260萬醫(yī)生，平均每1000人就擁有2個(gè)醫(yī)生，人均醫(yī)生量其實(shí)是超過加拿大和日本的，但問題在于，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在省城，這就會(huì)讓基層老百姓涌到城里來，診療秩序出現(xiàn)混亂。現(xiàn)在的醫(yī)生其實(shí)特別苦逼，很多門診醫(yī)生一天下來水都來不及喝幾口，因?yàn)閰^(qū)域醫(yī)療水平不平衡，醫(yī)資緊缺，再加上病人看病的盲目，醫(yī)生的負(fù)擔(dān)特別重。盲目也真是很大的問題，大病小病都奔著重點(diǎn)醫(yī)院的專家號(hào)。看病、治病的連接鏈條，就像上車不排隊(duì)的那么無序，有人插隊(duì)（黃牛），有人排錯(cuò)隊(duì)（盲目投醫(yī)）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院項(xiàng)目數(shù)據(jù)安全怎么做，于是這輛車就總是超載，增加安全隱患（醫(yī)患緊張）。

說到底，很大一部分原因是醫(yī)療基礎(chǔ)信息化的問題。因?yàn)楝F(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)正在成為整個(gè)國(guó)家的基礎(chǔ)設(shè)施，借助互聯(lián)網(wǎng)的手段，就是最有效的途徑，現(xiàn)在掛號(hào)、支付等問題，因?yàn)橹Ц秾毜纫恍┗ヂ?lián)網(wǎng)公司的加入，正在得到改善，這個(gè)效果有目共睹。然而就算都做到了這些，只能說醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)化終于邁開了一小步。只有醫(yī)療數(shù)據(jù)上云這一步邁出來，才能讓上面的數(shù)據(jù)產(chǎn)生價(jià)值，比如慢性病人的心臟數(shù)據(jù)跟蹤同步醫(yī)院，現(xiàn)在已經(jīng)可以做到了。

中國(guó)人的病歷：一個(gè)幾頁紙組成的小本本，上面爬滿醫(yī)生的外星文，有什么用呢，換個(gè)醫(yī)院所有的信息都要重新來過，病人需要自己的電子病歷，需要更了解自己的身體。醫(yī)生其實(shí)更需要了解他的病人，點(diǎn)開電子病歷，就能看到病人的所有記錄，包含用藥、看片，復(fù)診記錄。天貓、淘寶已經(jīng)用爛了的用戶畫像，好多醫(yī)院還像稀罕物一樣看。

不過這幾年醫(yī)院變了很多，畢竟云計(jì)算是趨勢(shì)，就像最初人民不敢把錢存銀行，一定要放家里一樣，慢慢觀念轉(zhuǎn)變過來一樣，把醫(yī)院的資料存儲(chǔ)到云上也是未來的趨勢(shì)。醫(yī)院不把沉睡的數(shù)據(jù)匯總、喚醒，就不能更好的激發(fā)創(chuàng)新，想要醫(yī)改，想要分級(jí)診療，首先要通過云存儲(chǔ)建立完整的信息共享，移動(dòng)看片，移動(dòng)診療互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院項(xiàng)目數(shù)據(jù)安全怎么做，患者信息能同步到社區(qū)診所，“首診在基層、大病去醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”。

二、

現(xiàn)在已經(jīng)不是要不要上云的問題，而是怎么上，云計(jì)算的代表的公共服務(wù)時(shí)代已經(jīng)到來一定要用好云計(jì)算這個(gè)工具，我覺得障礙就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要轉(zhuǎn)變觀念，互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)是來幫助他們，不是取代他們，互聯(lián)網(wǎng)公司也要有這個(gè)概念，如何幫助好醫(yī)生醫(yī)院更好服務(wù)病人。不是互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療，而是醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)。醫(yī)療的本質(zhì)是治病，這點(diǎn)毋庸置疑，技術(shù)手段為醫(yī)療賦能，醫(yī)院利用互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等技術(shù)工具可以更好的給患者看病。比如，醫(yī)生之間信息的即時(shí)同步，看病的醫(yī)生、轉(zhuǎn)診的醫(yī)生，動(dòng)刀的醫(yī)生之間，需要轉(zhuǎn)診的醫(yī)生，遠(yuǎn)程會(huì)診的醫(yī)生都能在線及時(shí)的同步病人信息。

現(xiàn)在就是轉(zhuǎn)型早的醫(yī)院，早擁抱互聯(lián)網(wǎng)、擁抱云計(jì)算的醫(yī)院，先受益，杭州邵逸夫醫(yī)院就在這么做，他們用阿里云為患者解決跨地域轉(zhuǎn)診的問題，成效很好；全國(guó)首個(gè)建在云上的實(shí)體醫(yī)院——西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心，已經(jīng)在建了，用互聯(lián)網(wǎng)，大數(shù)據(jù)來驅(qū)動(dòng)醫(yī)療。這樣的醫(yī)院沒有轉(zhuǎn)型的包袱，從互聯(lián)網(wǎng)上長(zhǎng)出來的，蠻讓人期待的，不止it設(shè)備放到云端那么簡(jiǎn)單，它優(yōu)化的是院前（導(dǎo)診）、院中（治療）、院后（隨訪）、甚至藥物統(tǒng)計(jì)、商業(yè)鏈路的多個(gè)流程。