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此次新冠疫情在全國范圍內(nèi)爆發(fā)，一時導(dǎo)致醫(yī)療物資短缺，大量民眾涌向線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，大大增加交叉感染的風(fēng)險，也增加了疫情的控制難度。在疫情防控的關(guān)鍵時刻，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療因為無接觸化的診療方式獲得各方認(rèn)可和肯定，走向抗疫前線從而受到了關(guān)注。

2020年2月3日和2月7日，國家衛(wèi)健委接連發(fā)布兩份通知，充分肯定了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康在疫情期間發(fā)揮的重要作用。2020年3月2日國家醫(yī)保局和衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見》，意見指出：探索推進(jìn)定點零售藥店配藥直接結(jié)算，按照統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的醫(yī)保政策和標(biāo)準(zhǔn)，分別由個人和醫(yī)保基金進(jìn)行結(jié)算，助力疫情防控。各地也紛紛出臺多個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療政策，鼓勵開展互聯(lián)網(wǎng)診療進(jìn)行疫情防控。2020年4月14日，國家發(fā)改委等部委印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)“上云用數(shù)賦智”行動 培育新經(jīng)濟(jì)發(fā)展實施方案》提出：“以國家數(shù)字經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)為載體，在衛(wèi)生健康領(lǐng)域探索推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保首診制和預(yù)約分診制?！边@是國家政策文件首提建議將首診納入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)保。

通過互聯(lián)網(wǎng)的賦能，能提高醫(yī)生、醫(yī)院、藥企、險企的發(fā)展，提升全價值鏈運行效率。梳理互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關(guān)核心政策可以看出，2018年之前，國家對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的態(tài)度由謹(jǐn)慎逐步開放，主要以推動建設(shè)遠(yuǎn)程診療、醫(yī)聯(lián)體、分級診療為主，逐步放開第三方機(jī)構(gòu)參與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)；2018年以來，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展路徑逐漸清晰，國家相繼發(fā)布了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的綱領(lǐng)性文件《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》及互聯(lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、遠(yuǎn)程醫(yī)療三個配套文件，進(jìn)一步明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療收費事項。2020年2月15日，浙江醫(yī)保局率先在邵逸夫醫(yī)院開展醫(yī)保在線支付試點，標(biāo)志著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的支付瓶頸獲得重大突破。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，是互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)的新應(yīng)用，其包括了以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段的健康教育、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風(fēng)險評估、在線疾病咨詢、電子處方、遠(yuǎn)程會診、及遠(yuǎn)程治療和康復(fù)等多種形式的健康醫(yī)療服務(wù)。目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的商業(yè)模式，無論是從診療、藥品、保險還是從健康管理切入，核心都是實現(xiàn)醫(yī)療資源的去中心化。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療商業(yè)模式演進(jìn)過程中，政策起著重要作用。如醫(yī)藥電商準(zhǔn)入、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院對接醫(yī)保支付、處方外流等政策，均推動了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的核心商業(yè)模式，一般而言分為六類：（1）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院（典型案例：微醫(yī)）；（2）醫(yī)藥電商（典型案例：京東健康）；（3）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保險（典型案例：平安好醫(yī)生）；（4）互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)（典型案例：春雨醫(yī)生）；（5）移動醫(yī)療（典型案例：阿里健康）；（6）醫(yī)療大數(shù)據(jù)（典型案例：騰訊醫(yī)療）。以下分別對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療六大實戰(zhàn)類型及核心模式進(jìn)行詳細(xì)分析。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是實體醫(yī)院的線上模式。根據(jù)衛(wèi)健委2018年9月印發(fā)的《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須有實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為線下支撐，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所能開展的科室設(shè)置和診療科目不得超出所依托的實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科目范圍。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以提供慢性病和常見病復(fù)診，可以開具電子處方，但不能提供首診。據(jù)統(tǒng)計，2019年全國107家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中，有44家是醫(yī)院主導(dǎo)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，占比41%；63家為企業(yè)主導(dǎo)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，占比59%。

此次新冠疫情中，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院受到各方青睞，迅速增長的居家問診需求、國家醫(yī)保局將其納入醫(yī)保支付、相關(guān)主管部門頒布的多重政策紅利，使得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院迎來了一個新高峰。

1、核心運作模式

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的診療流程包含線上分診、線上問診、線上處方、線上支付、線上配藥和康復(fù)管理。相比線下就醫(yī)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院省去了排隊掛號、排隊候診、排隊繳費、排隊拿藥等環(huán)節(jié)，大大提升了患病體驗。對于需要進(jìn)行檢驗和手術(shù)等線下醫(yī)療服務(wù)的患者，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以提供線上預(yù)約。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的意義在于方便患者、分散流量、促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源公平分配。對于政府來說，通過互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程會診對基層醫(yī)院的重癥患者進(jìn)行診療，起到了優(yōu)化醫(yī)療資源利用效率，促進(jìn)醫(yī)療公平的作用。對于醫(yī)院來說，通過互聯(lián)網(wǎng)手段將慢病和輕癥患者的需求高效解決，降低了線下實體醫(yī)院的診療流量壓力。對于患者來說，互聯(lián)網(wǎng)診療方式大大節(jié)約了時間，就醫(yī)體驗得以提升。