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國家衛(wèi)生健康委辦公廳

2019年1月22日

（信息公開形式：主動公開）

“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點工作方案

“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”主要是指醫(yī)療機構利用在本機構注冊的護士，依托互聯(lián)網(wǎng)等信息技術，以“線上申請、線下服務”的模式為主，為出院患者或罹患疾病且行動不便的特殊人群提供的護理服務。為規(guī)范引導“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”健康發(fā)展，進一步保障醫(yī)療質量和安全，根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》《護士條例》等法規(guī)和《國務院辦公廳關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》和《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》等文件，制定本試點方案。

一、總體要求

（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和全國衛(wèi)生與健康大會精神，按照實施健康中國戰(zhàn)略總體要求，以“人民健康”為中心，緊扣護理領域主要矛盾和關鍵問題，突出補短板、強弱項，創(chuàng)新護理模式，擴大服務供給，提高服務效率，規(guī)范服務行為，保障質量安全，精準對接人民群眾多樣化、多層次的健康需求。

（二）工作目標。經(jīng)過一年左右的試點，在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的背景下，探索適合我國國情的“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”的管理制度、服務模式、服務規(guī)范以及運行機制等。充分發(fā)揮試點地區(qū)的帶動示范作用，形成可復制的有益經(jīng)驗，以點帶面，逐步推廣，規(guī)范引導“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”健康發(fā)展。護理服務供給進一步擴大，人民群眾獲得感顯著增強。

二、基本原則

（一）依法開展，規(guī)范服務。“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”要以相關法律法規(guī)要求為基礎，堅持“線上線下，同質管理”的原則，確保有關服務規(guī)范開展，保障醫(yī)療質量安全和護患雙方合法權益。

（二）以人為本，滿足需求。充分考慮不同人群的健康特征和對護理服務迫切需求，以“人民健康”為中心，統(tǒng)籌發(fā)展機構護理、社區(qū)護理和居家護理服務，增加護理服務供給，不斷滿足人民群眾多樣化、多層次的健康需求。

（三）鼓勵創(chuàng)新，包容審慎。創(chuàng)新護理服務模式，探索培育護理服務新型業(yè)態(tài)。鼓勵社會力量積極參與，遵循市場規(guī)律，激發(fā)市場活力。實施包容審慎監(jiān)管方式，切實保障質量安全。

（四）因地制宜，循序漸進。鼓勵各地積極探索，結合本地實際和護理工作特點規(guī)律，科學穩(wěn)妥、循序漸進地開展試點工作。及時總結，不斷調整，切實維護群眾健康權益。

三、試點內(nèi)容

（一）明確“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”提供主體。試點地區(qū)衛(wèi)生健康行政部門可結合實際確定取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》并已具備家庭病床、巡診等服務方式的實體醫(yī)療機構（以下簡稱“試點醫(yī)療機構”），依托互聯(lián)網(wǎng)信息技術平臺，派出本機構注冊護士提供“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”，將護理服務從機構內(nèi)延伸至社區(qū)、家庭。派出的注冊護士應當至少具備五年以上臨床護理工作經(jīng)驗和護師以上技術職稱，能夠在全國護士電子注冊系統(tǒng)中查詢。鼓勵有條件的試點醫(yī)療機構通過人臉識別等人體特征識別技術加強護士管理，并配備護理記錄儀。對于有違反相關法律法規(guī)、不良執(zhí)業(yè)行為記錄的護士應建立退出機制。

（二）明確“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”服務對象。重點對高齡或失能老年人、康復期患者和終末期患者等行動不便的人群，提供慢病管理、康復護理、專項護理、健康教育、安寧療護等方面的護理服務。試點地區(qū)衛(wèi)生健康行政部門可結合實際和人群健康特點，按照突出重點人群、保障質量安全、防控執(zhí)業(yè)風險的原則，確定“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點工作的具體服務對象。

（三）明確“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”項目。試點地區(qū)應當結合實際，在調查研究群眾服務需求，充分評估環(huán)境因素和執(zhí)業(yè)風險的基礎上，組織制訂本地區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”項目。原則上，服務項目以需求量大、醫(yī)療風險低、易操作實施的技術為宜，可以使用“正面清單”和“負面清單”相結合的方式予以明確，切實保障醫(yī)療質量和安全。