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摘要：?新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療得到快速發(fā)展。

新冠肺炎疫情產(chǎn)生以來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療獲得快速成長(zhǎng)。據(jù)國(guó)度衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)，截至2021年6月，我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)病院超1600家，初步構(gòu)成了線上線下一體化醫(yī)療辦事模式。

在北京協(xié)和醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)門診，風(fēng)濕免疫科醫(yī)生周佳鑫正在為山西大同的紅斑狼瘡患者進(jìn)-行線上問(wèn)診。

山西的這位患者三個(gè)月前曾特地到北京協(xié)和病院看過(guò)病，比來(lái)病情有些頻頻，得知北京協(xié)和病院開通了互聯(lián)網(wǎng)病院，他便在網(wǎng)上掛了號(hào)。

北京協(xié)和病院總管帳師向炎珍：我們有60%的病人是外埠病人，此刻經(jīng)由過(guò)程互聯(lián)網(wǎng)病院的話，他可以不落發(fā)門，我們的大夫就可以給他接診。

最近，北京協(xié)和醫(yī)院出臺(tái)了全國(guó)首部互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理技術(shù)規(guī)范。目前已有36個(gè)科室、1200多名醫(yī)生開通互聯(lián)網(wǎng)診療權(quán)限，為診斷明確、病情穩(wěn)定的患者提供線上診療和藥品配送服務(wù)，截至目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)，累計(jì)服務(wù)患者-6萬(wàn)多人次。

北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主治醫(yī)師周佳鑫：這樣就可以把我們線下的這些資源，給其他病情比較復(fù)雜的，相對(duì)來(lái)說(shuō)必須要面診的(病情)更重-的一些病人。

近年來(lái)，各地公立醫(yī)院紛紛開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，逐步將相關(guān)醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，既方便了患者就醫(yī)，又減少了人員聚集，降低了交叉感染。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年，國(guó)家衛(wèi)健委所屬44家醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療人次比2019年同期增長(zhǎng)了17倍，第三方平臺(tái)互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢量增長(zhǎng)-了20多倍。

長(zhǎng)途醫(yī)療已籠蓋近九成縣級(jí)病院

近年來(lái)，隨著人工智能、5G技術(shù)的發(fā)展，遠(yuǎn)程醫(yī)療得到廣泛應(yīng)用，目前遠(yuǎn)程醫(yī)療已覆蓋所有地市級(jí)醫(yī)院和近九成縣級(jí)醫(yī)院，邊遠(yuǎn)地區(qū)患者在家門口就能享受優(yōu)-質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

在四川省巴中市中間病院長(zhǎng)途會(huì)診中間，四川省人平易近病院的專家正在指點(diǎn)醫(yī)護(hù)職員為一名人傳染高致病性H5N6禽流感患者擬定康復(fù)醫(yī)治方案。

本年7月初，這位患者被確診為人傳染高致病性H5N6禽流感，呼吸衰竭，生命彌留。在成都專家的指點(diǎn)下，病院初次利用ECMO急救患者。顛末一個(gè)月的精心醫(yī)治，患者康復(fù)出院。

巴中市中間病院院長(zhǎng)徐世成：我們的大夫、護(hù)士在本身的病院的院區(qū)內(nèi)就能夠享遭到國(guó)度頂尖級(jí)傳授的指點(diǎn)，同時(shí)讓我們的病人可以或許獲得國(guó)度級(jí)、省級(jí)著名專家的診治。

在邊遠(yuǎn)地域，長(zhǎng)途醫(yī)療讓信息多跑路，患者少跑腿。新疆喀什地域的塔縣，地區(qū)廣寬，從縣城去最遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，需要五六個(gè)小時(shí)車程。本年4月，塔縣人平易近病院與12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立數(shù)字化醫(yī)療配合體，下層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與縣級(jí)病院的查抄查驗(yàn)、電子病歷等信息同享，一些常見疾病、慢性病患者用手機(jī)就可以夠?qū)崿F(xiàn)線上咨詢、按期復(fù)診。部門疑問(wèn)病患者只需抵家四周的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)，就能夠享遭到縣、市病院的長(zhǎng)途會(huì)診。

30個(gè)省份建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管平臺(tái)

線上診療讓患者就診進(jìn)程更便捷、更舒心。但究竟?結(jié)果是“隔空看病”，醫(yī)療平安是大師擔(dān)憂的題目。今朝，全國(guó)已有30個(gè)省分成立了省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管平臺(tái)，晉升了線上的監(jiān)管能力。

國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局局長(zhǎng)焦雅輝：下一步對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行為的監(jiān)管，要進(jìn)一步深化、進(jìn)一步細(xì)化、進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)化。對(duì)于提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的人員的資質(zhì)，我們要進(jìn)行監(jiān)管，處方流轉(zhuǎn)問(wèn)題、合理用藥問(wèn)題，這些我們也-要進(jìn)行監(jiān)管。

根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法，醫(yī)師開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)具有3年以上獨(dú)立臨床工作經(jīng)驗(yàn)。不得對(duì)首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)。醫(yī)師在線開展常見病、慢性病復(fù)診時(shí)，應(yīng)當(dāng)掌握患者病歷資料，確定患者已在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷后，可以針對(duì)相同診斷進(jìn)行復(fù)診，當(dāng)患者出現(xiàn)病情變化需要醫(yī)務(wù)人員親自診查時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即終止互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)，引導(dǎo)患者到實(shí)體醫(yī)-療機(jī)構(gòu)就診。

下一步，國(guó)家衛(wèi)健委將出臺(tái)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，把互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)行為納入質(zhì)控體系當(dāng)中，實(shí)行線上線下-一體化監(jiān)管。