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編輯 | 于斌
出品 | 潮起網「于見專欄」
自從2018年國家衛(wèi)健委首次明確了互聯(lián)網醫(yī)院的相應政策之后，互聯(lián)網醫(yī)院及線上門診醫(yī)療服務在短時間內就迎來了爆發(fā)式地增長，綜合各方面的情況來看，目前互聯(lián)網遠程醫(yī)療服務仍然沒有充分地發(fā)揮出其應有的作用，距離患者的需要還有較大的改進與完善的空間，而確保未來互聯(lián)網遠程醫(yī)療服務長遠穩(wěn)定發(fā)展的關鍵因素，還在于頂層設計及服務流程的進一步優(yōu)化，需要用求新求變的思維來突破制度方面的發(fā)展瓶頸。
切中線下醫(yī)療的痛點，互聯(lián)網醫(yī)療服務在提速
前不久，由于防疫排查需要，同濟醫(yī)院、中山醫(yī)院、瑞金醫(yī)院等20多家醫(yī)院曾發(fā)布了短時間內暫停線下門、急診醫(yī)療服務的公告，不過暫停期間這些醫(yī)院的互聯(lián)網門診醫(yī)療服務照常運行，沒有受到絲毫影響，在線下醫(yī)療服務短時間的中斷過程中，這些醫(yī)院的互聯(lián)網門診醫(yī)療服務起到了很好的補充作用，并且在公告發(fā)布的同時，這些醫(yī)院都在第一時間通過官網、官微等渠道，告訴患者如何使用互聯(lián)網門診醫(yī)療服務，從這一點上我們不難看到互聯(lián)網醫(yī)院的優(yōu)點，那就是在線醫(yī)療問診服務不會受到時間、空間的限制以及外部突發(fā)因素的影響，能夠隨時隨地、方便快捷地為患者提供所需要的診療服務。
近幾年國內的互聯(lián)網醫(yī)院發(fā)展得十分迅速，不同規(guī)模、各種類型的互聯(lián)網醫(yī)院及線上門診醫(yī)療服務機構如同雨后春筍般地涌現出來，僅今年上半年就新增了500多家互聯(lián)網醫(yī)院，目前國內的互聯(lián)網醫(yī)院數量已經增加到了1600多家，并且越來越多的醫(yī)院都建成了線上門診醫(yī)療服務或遠程會診平臺，遠程醫(yī)療服務已覆蓋了近九成的縣級醫(yī)院，在全國范圍內初步形成了線上線下一體化的醫(yī)療服務模式，目前遠程醫(yī)療服務的運營主體有公立醫(yī)院、私立醫(yī)院、以互聯(lián)網企業(yè)為主的第三方平臺等類型。
從技術上來說，基于各種先進的數字、圖形圖像、視頻處理及數據傳輸技術，互聯(lián)網醫(yī)療會診服務的交互性與診斷效率已經得到了大幅度地提升，目前已經可以實現將患者的各種檢查診斷信息遠程分享給提供咨詢指導服務的大醫(yī)院作為參考，有的平臺甚至能依靠數字聽診等先進設備，把患者的呼吸頻率、心律信息等數據實時傳輸到遠端的醫(yī)生那里，坐在遠端的醫(yī)生依靠醫(yī)療會診服務平臺，也能實現接近于現場問診的即時效果，或者也可以這樣說，患者通過醫(yī)療會診服務平臺看病，與去醫(yī)院門診當面找醫(yī)生看病，兩者之間的實際效果幾乎是一樣的，并且患者有第一次看病的記錄后，還可以很方便地申請后續(xù)的線上復診，避免了線下門診需要重新排隊掛號、來回折騰的麻煩。
基于5G、大數據的互聯(lián)網醫(yī)療服務，可以把網上掛號、在線問診、電子處方、線上復診、遠程會診等全流程診療服務有機地融合起來，使患者的信息與服務數據實現互聯(lián)互通，從而構成一個線上線下醫(yī)療服務的可電子化跟蹤溯源的內循環(huán)，這樣也就能極大地提升醫(yī)院端的服務效率與資源利用率。
亟待對癥下藥，疏通互聯(lián)網醫(yī)療服務的堵點
到現在為止，雖然各地的互聯(lián)網醫(yī)院、線上門診醫(yī)療服務或遠程會診平臺等的確是建了不少，然而總體上來看，這些線上的醫(yī)院或平臺卻沒有充分地發(fā)揮出應有的作用，國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網醫(yī)學中心發(fā)布的《2021中國互聯(lián)網醫(yī)院發(fā)展報告》中就顯示，互聯(lián)網醫(yī)院中真正能夠做到堅持持續(xù)運營的并不多，海南省衛(wèi)健委公布的數據也顯示，海南省近60家公立醫(yī)院建成了互聯(lián)網醫(yī)療服務平臺，但其中只有11家醫(yī)院一直在使用這些平臺提供診療服務，并且這些在用平臺的有效利用率總體上并不高，其中有3家醫(yī)院的診療人次在20人以下，不過從去年起，因為疫情的原因，互聯(lián)網醫(yī)院的運營情況開始有所改善。
